| ABHOLADRESSE: |
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| Straße/Nr:: |
* |
| Anzahl Zimmer: |
Fläche in m² |
| PLZ/Ort: |
/
|
| Stockwerk: |
|
| Lift/Aufzug? |
Ja
Nein |
| Zufahrt möglich |
Ja
Nein |
| Gehweg |
|
| ZIELADRESSE: |
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| Straße/Nr: |
* |
| PLZ/Ort: |
/
|
| Stockwerk: |
|
| Lift/Aufzug |
Ja
Nein |
| Zufahrt möglich |
Ja
Nein |
| Gehweg |
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| Benötigen Sie Umzugskartons? |
Ja
Nein |
| Wieviele Kartons benötigen Sie? |
Stk. |
| Haben Sie Helfer zur Be- und Entladung? |
Ja
Nein |
| Wert- und Inventarliste: |
|
| Wohnzimmer |
Esszimmer |